管好清晨血压，锻炼应在上午10点后进行

半数左右的老年高血压患者会出现清晨高血压，即清晨时段的血压升幅过大，家庭自测血压超过135/85mmHg或诊室测量血压超过140/90mmHg。由于老年人的血管硬化比较严重，血压波动更加明显，甚至可升高40到50mmHg。

清晨血压长期过高会加重心脑血管负担；在某些激素的作用下，血液黏稠度会大大升高；对于有动脉粥样斑块的高血压患者，此时的斑块更容易破裂，引发心梗、脑梗等危险事件。

规范清晨高血压，药物治疗是关键。清晨高血压患者最好选用能持续24小时降压的长效制剂，尽管医学指南尚未明确规定服药时间，但是过往大量研究数据证实，夜间服用降压药较晨间服用血压控制更好，能够明显降低心血管不良事件的发生风险；如果患者服用的是中短效降压药，则应在清晨醒后马上服一次，下午再服一次。当然，具体如何用药应严格遵医嘱，切勿自行选药或调整药量，更不能随意停药。

此外，还应做好家庭血压的测量，每天早晨自测1到2次血压。对于血压特别是清晨血压控制不佳的患者，可以测量24小时动态血压，明确自身的血压规律，按照个性化的降压方案调整药物用法用量。

对于偶尔出现清晨高血压的患者，应该找出波动的原因，一般情况下，去除诱因后血压便能控制下来。

清晨高血压患者不适合晨练，锻炼应在上午10点待天气暖和后进行，并且宜选择健步走、太极拳和八段锦等不容易累的项目。

一些老年高血压患者早上醒来时偶有不舒服，有时候因急于起床出现轻微头晕的症状，教大家一个妙招：睡醒后“躺一躺”、起床后“坐一坐”、下床后“站一站”，这样做能在一定程度上缓解清晨高血压。

来源：健康时报