支原体感染是怎么回事?
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我是感染科的龙大夫,以下这一篇温暖的文字,希望能让你初步了解支原体感染。
支原体是大自然中普遍存在的一种原核生物,和细菌明显的区别是:支原体没有细胞壁。
支原体是可独立存活的最小微生物。
常见的致病支原体,分为两大类:
一种是导致呼吸道感染的肺炎支原体,在医院外感染的社区获得性肺炎,肺炎支原体是非常重要的病因之一。
另一种是生殖器支原体,如解脲支原体等,是非淋菌性尿道炎的主要病因之一,通常能够引起泌尿、生殖系统的炎症,比如说宫颈炎、肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎,等等。
由于支原体非常小,在光学显微镜下是看不到的,培养也比较困难,所以诊断主要靠核酸、抗原、抗体检测,或结合典型的临床表现来诊断。
肺炎支原体感染
肺炎支原体是人类呼吸道疾病的最常见原因之一。肺炎支原体是一种短杆状的微生物,没有细胞壁。
正因为没有细胞壁,所以在革兰氏染色的检测方法中,是检测不出来的。
我们常用的青霉素和头孢类药物,起主要的作用是抑制细菌的合成,来达到抗菌作用,肺炎支原体没有细胞壁,用青霉素和头孢类药物是没有什么效果的。
肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫,在人与人之间传播,感染后潜伏期平均为2到3周。
不过,大多数感染者通常没有症状,呈隐性感染状态。
有症状的感染者,主要表现为上呼吸道感染、急性支气管炎和肺炎,会有咳嗽、咽炎、流鼻涕、耳朵疼痛、发热、呼吸困难等表现。
生殖支原体
人型支原体、生殖支原体和解脲支原体等,是许多有性行为男女的正常生殖道菌群。在性活跃人群中,这些支原体的感染率比较高。
与解脲支原体等相关的主要疾病,包括盆腔炎症、产后或流产后发热、肾盂肾炎、败血症、伤口感染、关节感染,等等。
不过,最引起公众关注的,却是非淋菌性尿道炎;对女性来说,可能和不良的妊娠结局有关。
支原体感染的治疗
两种类型的支原体,大多数用大环内酯类抗生素有效果,比如阿奇霉素等。
具体药物的选择,要根据药敏试验结果来确定。对于生殖道支原体来说,一旦发现,建议夫妻双方都做一些检查,根据具体的情况决定是否需要两个人同时治疗。
在个人保健方面,主要是注意性卫生,多喝水,发病期避免辛辣刺激的食物,禁止性生活。勤换内裤,保持良好的卫生习惯。
总结
支原体引起的感染有两种类型。其中之一是导致肺炎的病原体,通过呼吸道传染;而另外一种常见的泌尿生殖支原体,和性行为有一定的关系。两者不能混淆。但是其治疗用药基本差不多。注意个人卫生,避免不洁性生活,是重要的预防措施。
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支原体是一类缺乏细胞壁、具备多形性,能通过滤菌器,在无生命培养基上生长繁殖的最小原核细胞型微生物。支原体隶属于细菌域、柔膜菌门、柔膜菌纲、支原体目、支原体科。支原体科分两个属:支原体属和脲原体属。支原体属有122种和4个亚种,脲原体属有7个种。感染人类的支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、穿透支原体、解脲脲原体和生殖支原体等。
肺炎支原体主要侵犯人体的呼吸道,是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一,一年四季均可发病。人型支原体、解脲脲原体和生殖支原体主要引起泌尿生殖系统的感染,可导致非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、附睾炎和不育症等。穿透支原体多见于艾滋病患者。
对于支原体的治疗,规范和足疗程非常重要。进行药敏实验可以明确支原体敏感的抗生素。在衡量毒副作用及敏感性后选择合适的抗生素能够事半功倍。比如肺炎支原体对大环内酯类药物如阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、依托红霉素是敏感的。喹诺酮类药物在泌尿生殖道感染时效果较好。祝健康。
看见这个问题作为一名临床儿科医生,就想回答,因为支原体感染是儿童最常见的一种呼吸道感染性疾病。
支原体是什么类型的微生物?
支原体是一类外形和特性介于细菌和病毒之间的特殊微生物。
因为它无细胞壁结构而形态多型,又能通过一种滤菌器的微小生物。支原体无培养基,但又容易生长繁殖的一种最小的原核细胞型微生物。支原体属于细菌域的支原体科。
支原体为什么容易感染儿童?
支原体主要侵袭的是儿童的呼吸道,是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一。前面介绍了由于支原体无细胞壁,而且形态多样而微小,又有滤菌器,因此,容易定植于儿童呼吸道,儿童呼吸道粘膜非常柔嫩,右支气管腔短直,所以引起感染。
儿童支原体感染性肺炎的特征有哪些?
1、持续1 3周的发热,体温高,开始一般呼吸道症状不典型,因此,容易当成其他发热性疾病。
2、初期咳嗽不典型,一般无痰,后期咳嗽持续加重,容易误以为百日咳样咳嗽。
3、肺部听诊与X线胸片明显不符合,即一般支原体感染炎症多为肺间质感染,而肺泡炎症渗出不明显,所以,肺部听诊无啰音,而只有X线胸片可以显示斑片状大叶性肺炎改变的阴影。
4、如果常规应用一般抗生素是无效的,只有大环内酯类的抗生素如红霉素及阿奇霉素才会有效。
5、血清支原体抗体滴定成倍增高,即阳性。
所以,一般医生会从这几个方面进行考虑。如果学龄儿童发热时间较长,一般处理都不见好转,就要积极去医院治疗。
支原体,它是一种在大小上介于病毒和细菌之间的微生物,因为能形成丝状与分枝形状,故称为支原体。支原体广泛分布于自然界各种生物体内,种类很多,但大多都不致病。而肺炎支原体就是其中一种能致病的支原体,因为其结构的特殊性使得它容易粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面,引起肺部感染。
目前国内医疗环境的特点导致人们对抗生素的滥用,人们对各类疾病的抵抗力越来越差,导致被支原体感染的人也越来越多,尤其是免疫系统尚未发育完善的孩子,更是容易被疾病侵袭!
很多人认为支原体感染就是支原体肺炎,其实不然!患儿从感染肺炎支原体到出现临床症状需要2个星期左右,多数症状就是咳嗽、发热,但症状较轻微,口服药物即可治愈;但还有大概接近十分之一的孩子会慢慢发展成为支原体肺炎,初期的时候,症状类似于感冒,出现咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛等症状,发热时体温一般低于38 ;大概两天左右患者就会出现咳嗽症状,而且多为刺激性干咳,无痰或咳少量痰。
一旦成了肺炎就不得不输液治疗了,阿奇霉素是目前使用最广泛的一种抗肺炎支原体的药物,一般情况下,至少需要2 3个疗程,每个疗程7天,因为阿奇霉素的代谢特点,一般都是前四天使用药物,后三天休息,就是大家常说的“打四停三”!但是很多家长发现即使孩子输液治疗了数个疗程,依然查出肺炎支原体阳性,他们甚至会在要求医院继续给孩子输液,其实这完全没必要,因为肺炎支原体抗体一旦生成,会在人体内存在半年以上,有的甚至更久,所以说,只要孩子没有了症状,就没有必要再去做检查,更没有必要使用药物!
一些患儿经过治疗后,仍会有一些肺炎支原体存在于呼吸道内,一旦条件适宜又会卷土重来,所以一些孩子容易反复发作!
多数时候,被肺炎支原体感染的人群是15岁以下的孩子,但近年来由于抗生素的过度使用,人们对疾病抵抗力越来越差,现在已经有很多老人甚至年轻人也出现了感染肺炎支原体的情况,这事值得思考!
以上内容纯属个人观点,不喜勿喷!
临床上经常会发现一些支原体感染的病人,很多人就疑惑,是细菌吗?是病毒吗?支原体是什么?
婴幼儿出现发烧、咳嗽时,常见的诊断就是支原体肺炎。它会引起呼吸道的感染,常见的还有生殖系统的感染。
一些女性病人,出现生殖系统的感染,确诊为支原体感染。刚得的时候是不解,支原体是什么东东?再就是愤怒,我怎么会得这个病,是不是他在外面做了什么?
是的,支原体感染还是一种性传播疾病。
支原体又称霉形体,是目前发现的最小的最简单的原核生物,大小一般在0.3—0.5um之间,介于细菌和病毒之间,形体多变,有球状,杆状,丝状,分枝等多种形态。不同于细胞,病毒,种类繁多,广泛存在于人和动物体内,大多是不致病的。
对人致病的支原体有肺炎支原体、溶脲支原体、人形支原体、生殖支原体等。最常见的病症就是支原体肺炎和生殖系统的支原体感染。
肺炎支原体感染引起肺炎,以冬季多见,传播途径主要为飞沫传播,病程长,肺部病变较重,绝大多数预后良好。
门诊常用肺炎支原体IgM抗体检测试剂快速鉴定是否感染肺炎支原体。
溶脲支原体和生殖支原体主要引起泌尿生殖道感染。典型症状和泌尿生殖系统感染相似,表现为尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿、刺痒、有分泌物,早晨起床后常见尿道口有白膜形成。
合并前列腺感染时,患者常出现腰酸,会阴部胀痛等症状。
女性患者感染支原体,症状表现多以子宫为中心扩散的生殖炎症,多无明显症状。当泌尿系统感染时,有尿急、尿频等症状。
子宫颈感染时,患者症状主要有白带增多,混浊,子官颈水肿,充血或表面糜烂。波及尿道时,尿道口红肿,充血,挤压有少量分泌物。 少数患者可合并为输卵管炎,子宫内膜炎和盆腔炎。
支原体主要是直接接触感染,也可间接感染,所以对于生殖泌尿系统感染的时候,要夫妻同治疗,效果才好,否则还是会接触复发的。
支原体是介于细菌与病毒之间的一种病原体,比较好治疗,比如土霉素类,效果就很不错,难点是非常普遍。
1.支原体可以感染人,我可以感染鸡,猪等,给养殖业带来不小的损失,可以说是不少人及养殖户的大麻烦。
2.发病原因主要是空气质量差,比如猪圈,鸡场。所以要净化空气,多注意通风很必要噢。然后温度低也会造成支原体多发,所以可以看到冬天支原体肺炎更多。
3.支原体肺炎一般不发烧但是会降低免疫力,而后混感多种疾病,造成的损失比你不小,所以冬天一定要注意空气质量保温,然后消毒也是不错的办法。
支原体不可怕,关键是无处不在,所以大家还是要注意。
您好!
支原体感染即由于支原体进入生物体内(既可以是人体,当然也可以是动物体内),引起相应的疾病,即称之为支原体感染。
支原体是广泛存在于大自然的最小的非寄生性微生物。它在水中、空气中、土壤中均可发现。
目前已知的支原体有80多种。对于人类来讲,最常见的致病性支原体有:1、肺炎支原体;2、解脲支原体;3、人型支原体。
支原体感染常见的类型有:
1、支原体感染肺炎
在婴幼儿常见,因肺炎支原体感染导致婴幼儿肺炎,近年来成人支原体肺炎也有高发的趋势。
2、支原体感染生殖系统
支原体感染男性生殖系统,常引起非淋菌性尿道炎,是常见的一种性传播疾病。
支原体感染女性生殖系统,可引起宫颈炎、盆腔炎甚至传染给胎儿。
3、支原体感染动物
可引起家禽、家畜的患病。
为什么有时候医生会说是支原体感染,支原体感染是什么,它有什么与众不同吗?
我们常见的感染分为:细菌、病毒、真菌,广义来说支原体属于细菌。
支原体是最小的原核细胞型微生物,对人类致病性支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体、嗜精子支原体。它最大的不同之处是支原体没有细胞壁,这就决定了它与众不同。
我们介绍以下几种主要致病性支原体的感染。
1.肺炎支原体:主要感染的是呼吸道,主要经飞沫传播,一年四季都可以发病,感染以青少年发病率最高,可以引起呼吸道的感染,主要表现为咳嗽、发热、头痛、咽喉痛和肌肉酸痛。
2.人型支原体:人型支原体是寄居于泌尿生殖道,主要通过性接触传播,在男性可引起附睾炎,女性主要引起盆腔炎、慢性羊膜炎和产褥热,新生儿可引起肺炎、脑炎及脑脓肿。
3.生殖支原体:能通过性接触传播,能黏附在人类泌尿生殖道上皮细胞上,主要引起尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎和盆腔炎,与男性不育有关。
作为内科医生,我们常见的支原体感染是肺炎支原体导致的肺部感染,我们前面介绍了,由于支原体没有细胞壁决定了它的与众不同-用药不同,我们常用的一类抗生素β-内酰胺类抗生素,它的作用机制是作用于细胞壁上,而支原体无细胞壁,所以,这一类抗生素对支原体感染无效。
哪些属于β-内酰胺类抗生素呢?
- 青霉素类:青霉素G、甲氧西林、氨苄西林、阿莫西林、替卡西林……
- 头孢菌素(以前说的先锋):头孢唑林、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松……
- 头霉素:头孢西丁
- 单环β-内酰胺类:氨曲南、卡卢莫南
- 碳青霉烯类:亚胺培南
那么支原体感染选择什么抗生素呢?
- 大环内脂类:可抑制蛋白质合成,如罗红霉素、阿奇霉素等
- 喹诺酮类:阻碍DNA合成,如左氧氟沙星、莫西沙星。
支原体无细胞壁的结构决定了它对β-内酰胺类药物无效,所以,我们应进行鉴别是否是支原体感染,常见的检测方法:
1.培养法:因肺炎支原体营养要求高,生长缓慢,阳性率低,需观察10 30天或更长时间,对临床诊断帮助不大。
2.血清血检测:
- 补体结合试验 是诊断肺炎支原体感染广泛使用的血清学诊断方法。
- 间接血凝试验 主要检测IgM抗体。
- 酶联免疫吸附试验 用于检测IgM和IgG抗体。方法敏感、特异性高、快速、经济,是诊断肺炎支原体感染实用可靠的手段。
- 冷凝集试验 是一种诊断肺炎支原体感染的非特异性试验。
3.聚合酶链反应(PCR),PCR法检测的阳性率明显高于培养法,也明显高于血清学和探针杂交法。其特异性也较强,采用PCR法可争取早日确诊,以指导临床合理用药。
除此之外,我们需要根据症状来进行其他检查进一步明确诊断,如支原体肺炎还需要完善血常规、胸片等检查。
大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若了解更多,关注我!
支原体是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞,也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。支原体是一种不同与细菌和真菌的另-类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。
支原体感染肺炎是怎么回事呢?
支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行。支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周。支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少。
支原体肺炎常见于儿童,那么儿童支原体肺炎有哪些症状呢?
1、发烧畏寒。畏寒是发烧的一种表现之一,患儿常感身体发冷。儿童支原体肺炎的症状首先表现为发烧,支原体肺炎发烧体温一般在37~41 ,绝大多数儿童支原体肺炎发烧都在39 左右,并且儿童支原体肺炎发烧常为持续性或弛张性。当然,还因个人体质不同,还有些儿童支原体肺炎仅有低烧,甚至不发烧。
2、咳嗽。多数儿童支原体肺炎咳嗽都较重,初期常表现为干咳,有时阵咳,有点像小儿百日咳。
3、咽喉疼痛。 儿童支原体肺炎常常引发儿童咽喉疼痛,儿童会自我感觉疼痛继而表现出厌食、厌水的情况。
4、咳痰呕吐。咳痰是儿童支原体肺炎最常见的症状之一,儿童常咳白色清痰,偶尔略带血丝。当儿童咳嗽咳痰时也经常会伴随出现呕吐的症状,这可能会更加重患儿厌食不吃饭的情况。
5、头痛以及胸骨下的疼痛。儿童支原体肺炎患儿常感头痛,有时也会感觉胸骨下疼痛,患儿常用“胸脯疼”来表达,胸骨下疼痛也是儿童支原体肺炎的最常见症状之一。
支原体肺炎该怎么治疗呢?
一般治疗:呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防止溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林盟、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。
相关注意事项:病室应保持空气流通,室温维持在20"C左右,湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染,轻症肺炎可在家中或门诊治疗,对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开,细菌性感染与病毒性感染分开。
治疗用药:能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,是治疗支原体肺炎的首选抗生素。
支原体肺炎的预防
平时应做好小儿支原体肺炎的预防。有专家提醒,平时孩子要注意体育锻炼,经常进行户外活动。室内要开窗通风,使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强,随气温变化及时增减衣服,避免与呼吸道感染的孩子接触,在呼吸道传染病流行季节,不要带孩子去公共场所, 合理地调配营养,及早地给孩子口服钙剂和维生素AD, 晒太阳,这样可减退小儿肺炎的易感因素,也有助于肺炎的预防。按时进行预防接种,还要做到不挑食、不偏食,有充分的休息和足够的睡眠。
结语:支原体肺炎典型的症状就是高热、干咳,这种非典型的肺炎症状,往往给医生一种错误的判断,最近几年支原体肺炎的频繁发生,儿科医生对支原体肺炎也是有相当的警戒心了,在对症治疗后,愈后的效果都是很好的。
支原体肺炎多因呼吸道分泌物通过空气传播所致,儿童和青少年发生的较多,大多数患者症状较轻,有一定的只限性,不需要特殊治疗也会痊愈,有些体质较差的双侧肺炎患者有时候会发生脑膜炎、脊髓炎、心包炎、心肌炎、免疫性溶血性贫血和肾炎等并发症。
支原体肺炎发病初期的几天内没有明显症状,慢慢会出现乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛,咳嗽等呼吸道症状,咳嗽多为发作性干咳,夜间较重,有时候会咳出脓痰,持久的阵发性剧烈咳嗽是支原体肺炎最典型的特征性症状。病情比较严重时会出现中等度的发热、鼻咽部和耳部的疼痛、气促或呼吸困难、颈部淋巴结肿大、皮肤斑丘疹等症状表现。
支原体肺炎的治疗主要是在发病早期开始应用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素的大环内酯类或者喹诺酮类抗生素2~3周对因治疗。对于剧烈咳嗽症状的对症治疗,无痰时可以应用咳必清、可待因糖浆等中枢性镇咳药,如果有痰时可以加用羧甲司坦、氨溴索、甘草片等化痰药治疗。
总的来说,支原体肺炎病程比较长,需要全程应用大环内酯类抗生素及止咳化痰药治疗才能尽快治愈,有些人由于治疗不彻底会遗留较长时间的顽固性咳嗽症状,这时候就需要服用较长时间的中枢性镇咳药和大环内酯类抗生素治疗才能彻底治愈和避免复发。
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