胆结石是怎样形成的，该如何预防？

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在肝胆外科门诊，胆结石是一种常见病，这种病多发于不爱吃早餐、肥胖、女性、有家族史、肝硬化的人当中。所以要想预防胆结石，需要在饮食上注意。

1.日常生活中要养成良好的生活习惯，少食多餐、定时定量；

2.尽量不吃油腻食物和过甜的食物，不要暴饮暴食；

3.少吃煎炸食物，多吃炖煮食物，用植物油；

4.少食用草酸含量高的食物，例如扁豆、菠菜、无花果、核桃等；

5.避免过多食用容易胀气的食物，例如红薯、土豆、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、汽水等；

6.多吃些可溶性的纤维食物，例如蔬菜水果、燕麦等；

7.日常多喝水。

通常来讲多数胆结石患者没有明显症状，如果有症状，多表现为右上腹隐痛、胀痛，右侧腰背部隐痛。胆结石急性发作期，会出现强烈的胆绞痛；急性胆囊炎发作，表现为发烧、恶心、呕吐等。所以，如果日常生活饮食不规律，可以定期做B超检查，如果出现症状就要及时就医。[62]

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胆结石形成的主要原因是因为胆汁酸、胆固醇和胆红素这三者间的平衡被破坏掉，所以要是想达到预防胆结石的目的，平时就一定控制好体内胆固醇的摄入和胆汁的分泌量。平时应注意健康的生活方式，饮食有节，营养均衡。

有网友分享有利于肝胆健康的食物，可以一看：

1.生姜。因为机体内的前列腺素量分泌过多的时候，胆汁里含有的粘蛋白就会增多并且和胆红素、钙离子结合成胆石。而生姜里是存在有姜酚等一些可以抑制人体前列腺素合成的成分，还能够阻止胆汁中粘蛋白的形成。吃生姜可能会帮助预防胆结石形成。

2.玉米。玉米中的纤维素又多又长，可以使机体内的胆固醇和胆盐含量维持在一定水平上，还能够减少胆固醇在胆管系统的沉积。

3.香菇。平时多食用一些香菇也是可以达到降低胆固醇和预防胆结石目的的。因为香菇中含有的“香菇素”能够降低血浆中的胆固醇含量，另外香菇中含有的香菇多糖对增强机体免疫力也有显著的效果。

4.核桃。多吃核桃或可帮助预防胆结石的形成。因为核桃中还有丰富的亚油酸和多价不饱和脂肪酸等，可以抑制胆固醇的形成，也能降低胆汁中胆固醇。

提醒，一旦发现胆结石相关症状，应该及时就医。

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胆结石大都需要进行手术治疗，但是进行手术治疗也是有指征的，并不是说出现了胆结石，都应该进行手术，或者说进行胆囊切除。那感觉是什么时候应该手术呢？如何预防胆结石的形成呢？

胆结石手术（或者是胆囊切除）的适应症：1.结石直径 3cm； 2.胆结石或伴有胆囊息肉>1cm； 3.胆囊壁增厚或钙化或瓷性胆囊（出现癌变的可能性大）； 4.合并糖尿病或有心肺功能障碍（这种情况下，胆结石急性发作合并感染容易致命）； 5.胆囊结石十年甚至更长时间以上。而胆结石的形成原因大多和饮食直接相关，比如说经常不吃早餐（胆囊仍然在工作，容易出现胆汁分泌聚集）、肥胖、胆道蛔虫症等。

预防胆结石的话，那当然是改变饮食生活习惯为主。避免高脂饮食，饮食规律，避免空腹，多饮水，家族有胆结石的（或者有胆道蛔虫症，以及胰腺炎）应该做定期体检。

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古语有言，“病从口入，祸从口出”，生活中每种疾病的发生或多或少可能与饮食或者是饮食习惯有关系。而胆结石就是其中最为典型的一种疾病，一般以山区、经济落后的地区为多发人群，常以胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石的形式发病，疾病发作时最让人“痛不欲生”的是胆绞痛，比较糟糕的情况可能还会引起胆管炎、胆汁淤积性肝硬化等，严重者还会危及生命。因此要预防这从口中飞来的“横祸”，大家在饮食上需要多加注意，4个坏习惯容易吃出胆结石，尽早改掉。

1.三餐不规律饮食

很多上班族由于工作压力太大，有的时候加班加点，往往会耽误正常的饭点，有的甚至是吃泡面或其他快餐、垃圾食品等随便应付一下就了事，这种三餐饮食不规律的习惯极容易导致胆结石的形成。众所周知，胆汁是由肝细胞分泌产生的，然后由胆道排入肠道的。这一过程是需要有食物的规律刺激产生的，三餐的饮食不规律极容易导致胆汁的淤积。

2.忽视早餐的重要性

有很多年轻人时常是名副其实的“夜猫子”，或者完全养成了“夜起昼伏”的坏习惯，从而早上起来很晚，直接错过了吃早餐的重要环节，这种坏毛病离患上胆结石只有“一步之遥”。不吃早餐或忽略了早餐的重要性会使胆汁变得更加粘稠，也会导致肠道的细菌入侵，结果会使胆结石的患病几率大大增加。

3.饮食太过“吃荤”

饮食中如果太过“吃荤”，食物中超标准的高脂、高能量物质会改变正常胆汁分泌的量，从而有增加胆结石疾病的发生机会。

4.饮食太过“素食”

上文已经提到饮食太过“荤腻”会增加胆结石的发生率，同样的道理，如果饮食量中太过“素食”，含有的脂肪及能量低于正常的摄入范围，极有可能会减少胆量的排放量，胆汁浓缩，发生胆结石的几率也会增加。

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要想知道如何预防胆结石，就要先知道哪些因素会引起胆结石的形成。

在临床上，胆结石是引起慢性胆囊炎和急性胆囊炎的罪魁祸首

那么引起胆结石的原因有哪些呢？

1.长期的高胆固醇，高脂肪饮食：很多患有胆结石的患者都知道，如果在患胆结石期间进食鸡蛋，肉类等会有上腹部的疼痛不适，恶心等症状出现，这是因为鸡蛋，肉类中含有较多的胆固醇，当这些胆固醇无法被身体利用时，就会形成沉积，造成胆结石的发生。而且肉类中的脂肪还会刺激胆囊的收缩和胆汁的分泌，当胆囊过度收缩时，就会使胆囊内的结石有所移动，甚至可以卡在胆囊管内，引起急性胆囊炎的发生。

2.不定时吃饭，不定时吃早餐：不按时的吃饭会导致胆汁分泌的紊乱，从而使得胆汁会在胆囊内有所沉积，尤其是不按时的吃早餐，会导致在夜间浓缩的胆汁无法排出，从而使的形成胆结石的风险大大增加。所以各位按时吃饭哦。

3.不运动的患者：如果人长期的不运动，好吃懒做也会使得胆结石发生的风险大大增加，这是因为运动可以使胆汁不容易在胆囊内沉积，而且运动也可以间接的促进胆固醇的排出。

4.还有一个是小克有亲身体会的，就是水质的问题，小克是甘肃人，我们这边的水质有的时候简直让人没法喝，就算用过滤器过滤，过滤上一桶滤芯就是满满的泥土。这也是西北地区为什么胆囊结石好发的一个原因。
以上就是小克的观点，希望对你有所帮助，关注小克，了解更多健康知识。

如何预防胆结石的形成，应该先明白胆结石是如何形成的。

因为人们不健康的饮食习惯和生活习惯，胆结石的发病率也是逐年上升。影响胆囊结石的因素主要有：（1）长期进食不规律：有的患者长时间早上不吃早餐，从早晨到中午处于空腹，胆汁过少得分泌，但是胆汁中所含胆固醇含量没有减少，容易使胆固醇沉积在胆囊中，易导致胆固醇结石。（2）高脂饮食：过多的摄入高脂类食物，从而使血液中胆固醇增多，胆固醇在胆汁中长期处于饱和状态而在胆囊中堆积，易促进结石的形成。（3）低蛋白饮食：低蛋白饮食会引起肝脏脂肪变性，影响肝细胞功能，从而导致结石形成。（4）高糖饮食:糖分摄入过多会增加胰岛素分泌，加快胆固醇在胆囊中沉积，减少胆汁酸分泌以及抑制胆盐形成，导致胆结石的形成。（5）情志的影响：从中医方面上，肝之余气化生为胆汁，情志抑郁，肝脏失于疏泄，引起胆汁排泄不畅，形成结石。

饮食的规律与否以及构成、情志等因素与胆囊结石形成有关，所以预防胆结石，应该做到：每日三餐，饮食规律；饮食上少油腻，清淡饮食，脂肪类食物应减少摄入，还应高蛋白、低糖饮食；一些富含维生素A的食物应多吃，比如菠菜、南瓜、西红柿等食物；心情要舒畅，减少过度焦虑和心情抑郁。

本期答主：赵宇玲，医学硕士

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胆结石是胆囊或胆管中有结石析出。这些结石或者结晶是因为胆汁中的各种成分发生浓度变化，或者胆道系统的一些病理状态，所造成不溶解的成分出现沉淀。

胆结石的形成主要跟不良的生活饮食习惯和本身的基础疾病有关。饮食上喜欢吃高胆固醇、高油脂、高糖的人容易肥胖，从而发生胆结石。同时如果锻炼或体力劳动过少，将会导致胆囊肌肉的收缩能力下降，胆汁排空的速度减慢，从而胆汁中的胆固醇结晶析出，容易形成胆结石。

尤其是饭后的久坐不动可以影响胆汁酸的重吸收，让胆固醇容易沉积形成结石。长期的不吃早饭会让胆汁的含量浓度和黏稠度升高，导致胆结石的形成。

另一方面，本身肝胆有一些基础疾病的病人比正常人更加容易发生胆结石。

比如说，肝脏硬化的病人因为身体里的雌激素水平病理性升高，再加上胆囊的收缩功能和排空功能下降等多种因素综合导致胆结石。

该如何预防胆结石？

既然已经知道了胆结石是怎么来的，那首先就应该从饮食上来进行预防，少油少盐，注意营业均衡搭配，切记一定要吃早餐。

第二、加强运动，不可久坐或者久站，都会对胆囊造成负担。

第三、注意家里饮用水的金属含量，也就是说要喝净化过的水不可以直接饮用自来水，金属含量超标的过硬的水，比较容易引起胆结石。

首先，我们来了解一下胆囊的位置和作用。

胆囊是收集储存胆汁的器官，位于肝脏的下缘，胆汁由肝脏分泌而来，肝细胞的主要功能之一就是分泌胆汁。胆囊有非常强的吸收水分的功能，可以把胆汁浓缩将近十倍。胆汁里97%左右由水分组成，所以虽然胆囊的容量60ml，但相当于600ml。剩下的3%就是胆固醇、胆汁酸、磷脂等有形成分。

胆囊结石，最常见的是胆固醇结石，占80%以上，这类结石主要与吃有关，就是你摄入的胆固醇、油脂含量过高，那么得胆结石的机会就会明显增加。不运动与结石也有一定的关系，因为一个人如果吃的多但运动消耗的也多，可能也会减少胆结石的发生。但最主要还是饮食问题。不同于泌尿系结石，胆结石跟喝水少没有太直接的关系。

成人每天需要的胆固醇为200毫克，坚果和普通的水果蔬菜是植物性的食物，不含胆固醇。火锅在冬天是十分受欢迎的菜式，我们可以看一下一些常见食物的胆固醇含量：以100克为单位，猪脑里胆固醇含量为2571毫克，毛肚为1092毫克，鹌鹑蛋为515毫克，鱿鱼为226毫克，海产品在风干之后胆固醇的浓度会增高，干鱿鱼为871毫克，鲜虾154毫克，但做成虾皮后为428毫克，有些海产品的胆固醇含量能升高五六倍，所以干的海产品要少吃。

既然蔬菜里不含胆固醇，那么是不是吃素就不容易得胆结石了呢？事实上，长期吃素的人缺少蛋白质和磷脂的摄入，胆汁的成份也会有问题，而且胆囊内的胆汁需要定期的排空，刺激它排空的就是脂肪类的物质，所以我们必须吃一些油脂类的东西。

不吃早餐也容易引发结石，因为一旦形成长期不吃早餐的生活习惯后，胆汁不能排空，而胆囊又在不断吸收水分，胆汁就会变成像泥一样的东西，越来越稠，就像是熬粥熬过头，就变成稠的稀饭了，继续熬下去可能就变成米饭，也就是成结石了。所以如果不吃早餐，相当于你一晚上存的胆汁没有被代谢掉。

除了养成良好的生活习惯和均衡饮食外，吃水果也很重要。因为维生素C可以降低胆固醇的浓度，所以含维生素C丰富的水果如橙子、猕猴桃等可以多吃一些。

肥胖！肥胖！肥胖！肥胖往往存在由于胰岛素抵抗，导致对胰岛素不敏感，那么就会出现机体对营养物质代谢功能不佳，这时，病人不仅血糖不好，也会伴有高血脂，尤其是胆固醇升高，胆固醇升高是胆囊结石的高危因素。第二，肥胖患者胆囊收缩性多受影响，造成胆囊排空功能减弱，造成排空异常，胆囊功能不佳亦是胆囊结石的重要成因。第三，肥胖者体内的胆固醇比普通人多得多，肥胖者往往爱吃高胆固醇的饮食，加上身体自己合成的内源性胆固醇也多，每增加十公斤的脂肪组织，每天就会多合成胆固醇大约200克。第四，肥胖者胆汁内的磷脂和胆汁酸的含量也有改变，就使得胆固醇在胆汁里容易达到过饱和状态，于是就沉积到胆道里，形成结石。敲黑板，划一下重点，是不是就是不能胖，胆固醇不能过高？

我国正处于肥胖人群快速增长的时期，肥胖又作为胆结石传统“4F”危险因素之一，至少有25%的病态肥胖患者同时患有胆石症，因此我们应积极控制肥胖发展趋势，预防胆石症的发生。

胆囊结石的形成原因相对比较复杂，一般是多种因素在一起综合作用的一种结果。比如缺乏运动、长时间不吃早餐、身体的过度肥胖、饮食不健康、肝硬化、遗传因素，都是有可能导致胆囊结石的。

缺乏运动。对于运动和体力劳动少比较少的人，身体的各项机能都会出现减退，胆囊的收缩能力一般就会出现下降，导致胆汁在排空的时候出现延迟，比较容易发生胆汁的淤积，从而诱发胆固醇的结晶析出，成为诱发胆结石的条件。 不吃早餐。长期在早上不吃早餐，会导致胆汁的浓度出现一定的增加，容易导致细菌的大量繁殖，会促进胆囊结石的形成。 肥胖。肥胖是万病之源，如果是平时的时候高脂肪、高糖类、高胆固醇食物摄入过多，就会加重胆囊的代谢负担。 饮食不规律。因为如果是平时零食吃的比较多，就会长时间的刺激胆囊分泌胆汁，导致胆囊得不到休息，发生一些炎症或者病变的机会就会增加，从而导致胆汁中的胆固醇含量和胆汁酸的比例发生明显的失调，容易导致胆固醇沉积，形成胆囊结石。

所以为了有效的预防胆囊结石的发生，一般需要适当的活动，可以有效的促进血液循环，改善胆囊功能；同时需要做到健康饮食，比如不要挑食，不要习惯性的吃零食，尽量按照时间点规律的进食，并且营养成分上注意营养均衡荤素搭配，才能有效的保证身体的健康。