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溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病.主要临床表现是腹泻,粘液脓血便,腹疼和里急后重.病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过.本病可发生于任何年龄,以20-50岁为多见.男女发病率无明显差别.

病因尚未完全阐明.发病可能与下列因素有关系:

一,自身免疫本病是一种自身免疫性疾病,因本病多并发结节性红斑,关节炎,眼色素层炎,虹膜炎等自身免疫性肠外表现.

二,变态反应.

三,遗传本病在血缘家族的发病率较高.

四,感染目前一般认为感染是继发或为本病的诱发因素.

总之本病的发生可能为免疫,遗传等因素与外源性刺激相互作用的结果.

起病多数缓慢,少数急性起病.病程呈慢性经过,数年至十余年,常有反复发作或持续加重,偶有急性暴发性过程.精神刺激,劳累,饮食失调常为本病发病的诱因.

一,消化系统表现:

1.腹泻腹泻的程度轻重不一,轻者每日3-4次;重者每日排便次数可多至30余次.粪质多呈糊状及稀水状,混有粘液,脓血.

2.腹疼轻型及病变缓解期可无腹疼,或呈轻度至中度隐疼,少数绞疼.

3.其他症状严重病例可有食欲不振,恶心及呕吐.

二,全身表现:

急性期或急性发作期常有低度或中度发热,重者可有高热及心动过速,病程发展中可出现消瘦,衰弱,贫血,水与电解质平衡失调及营养不良等表现.

三,肠外表现:

常有结节性红斑,关节炎,眼色素葡萄膜炎,口腔粘膜溃疡,慢性活动性肝炎,溶血性贫血等免疫状态异常之改变.

四,临床类型:按本病起病缓急与病情轻重,一般可分三种类型.

(一)轻型临床最多见.起病缓慢,症状轻微,除有腹泻与便秘交替,粘液血便外,无全身症状,病变局限在直肠及乙状结肠.

(二)重型较少见.急性起病,症状重,有全身症状及肠道外表现,结肠病变呈进行性加重,累及全结肠,并发症也较多见.

(三)暴发型最少见.

辅助检查:

一,血液检查可有轻,中度贫血,重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速.严重者血清白蛋白及钠,钾,氯降低.

二,粪便检查活动期有粘液脓血便,反复检查疙瘩括常规,培养,孵化等均无特异病原体发现.

三,免疫学检查IgG,IgM可稍有增加,抗结肠粘膜抗体阳性.

四,纤维结肠镜检查是最有价值的诊断方法,通过结肠粘膜活检,可明确病变的性质.

五,钡剂灌肠X线检查为重要的诊断方法.

近年来主要采用内科综合治疗,控制急性发作,减少复发,防止并发症.

一,一般治疗急性发作期,特别是重型和暴发型者应住院治疗,及时纠正水与电解质平衡紊乱,待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化,少纤维,富营养饮食.

二,水杨酸偶氮磺胺类药物一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好.

三,肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效.常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7-10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,发免复发.

四,硫唑嘌呤为免疫抑制剂,适用于慢性反复发作者.

五,抗生素对暴发型及重型者为控制继发感染,可用氨苄青霉素,灭滴灵等治疗.

六,灌肠治疗适用于轻型而病变局限于直肠,左侧结肠的患者.

七,手术治疗并发癌变,肠穿孔,脓肿与瘘管,中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证.

病程一般呈慢性迁延过程.有反复急性发作者预后较差,轻型及长期缓解者预后良好;暴发型,有并发症或年龄在60岁以上者,预后很差.

参考资料:

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溃疡性结肠炎可以吃些什么

溃疡性结肠炎病好发于末端回肠和右半结肠,以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等肠外表现;病程多迁延,常有反复,日常生活中应注意饮食和生活习惯有利于疾病的康复!

溃疡性结肠炎病患者饮食护理:给高营养低渣饮食,适当补充叶酸、维生素B12等多种维生素及微量元素。

研究表明应用完全胃肠内营养有利于溃疡性结肠炎病的治疗,在给患者补偿营养同时,还能控制病变的活动性,特别适用于局部并发症的小肠溃疡性结肠炎病低碳水化合物饮食可有效控制溃疡性结肠炎病。国外研究机构证实:低碳水化合物饮食对溃疡性结肠炎病治疗有利。禁忌烟,酒茶,咖啡,生冷及调味剂等。溃疡性结肠炎病生活平中注意事项:

1.适当进行体育锻炼;

2.生活起居要有规律;

3.精神调养;

4.禁食生冷不洁食物。

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建议试试柏龄肠结宁效果还是卟错的 是纯中药制剂的 没有副作用的??结肠炎主要是肠道发炎了,所以要消炎。结肠炎吃什么水果,好是吃维生素C多的水果了,维生素C多的水果有樱桃、猕猴桃、橙子、橘子。最好是除了消炎外还应该修复坏了肠道,就还要补充蛋白质了。

大多数朋友不知道慢性结肠炎吃什么药,以下为您提供一些治疗方法。

1.中药治疗:由于本病具有虚实夹杂、寒热错杂的特点,调理病人的肝肾脾胃,增强人的体质,以此达到机体抗病毒的目的。可以相应选用“益肾厚肠汤”,另外,慢性腹泻应早做钡灌肠或结肠镜检查,以防病生它变。

2.西药治疗:西医对此病主要运用抗生素进行消炎止痛,抗感染治疗。如:柳氮磺胺吡碇(SASP)、甲硝唑、激素类、硫唑嘌呤等根据患者具体情况,如炎症明显时可短期使用抗生素,配合口服奘{zang? }灵的水苏糖来调节肠道功能。它能有效增殖体内双歧杆菌,中和抗生素带来的副作用和对人体的危害。

3.心理治疗:该病患者常有焦虑、忧郁、紧张、多疑等精神心理改变,严重者可予抗抑郁治疗。

慢性结肠炎患者忌食辛辣剌激食品,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌腥荤及发物,保持情绪舒畅等都对慢性结肠炎的治疗很有帮助。

溃疡性结肠炎是什么 溃疡性结肠炎的表现

溃疡性结肠炎特点在于溃疡形成,但在慢性病程发展中,结肠粘膜只有炎症性改变,而不形成肉眼上可见的溃疡病变,或溃疡愈合只遗留下肉眼上的炎症性病变。不论其有无溃疡,主要病变均累及集中在粘膜层,少数达粘膜下层,更少的严重病例,炎症可累及肌层甚至浆膜层。病变分布主要在直-乙状结肠,累及直-乙状结肠的病例,据统计可达98%。(1)肉眼所见:①炎症活动期:粘膜皱襞消失,呈剥脱状,粘膜充血、水肿,粘膜脆性增加易,粘膜炎性渗出物增多,血管走向不清,粘膜附有白色透明或黄色粘液,严重者,呈脓性状粘液,粘膜腐烂或有大小不等的多形性浅溃疡形成。溃疡之间粘膜可因水肿、炎症形成假息肉。②炎症缓解静止期:粘膜苍白、粗糙有颗粒感,肠壁增厚,肠腔狭窄或缩短,有的因炎性增生,腺体增殖,而形成息肉改变。本病由于反复发作或呈慢性持续性病程,故活动和静止期病变可同时或反复交替出现。(2)组织病理:本病呈无组织学特异性病理,却一致认为有其特征。基本病理改变为:腺体排列紊乱,基底膜断裂或消失;各种炎症性细胞浸润;隐窝脓肿形成;粘膜下水肿及纤维化;再生和修复。由于病期不同,组织病理所见也不一样。①活动期病理组织所见:重度中性细胞浸润,淋巴细胞、浆细胞较多。腺上皮间中性炎细胞浸润,杯状细胞减少。隐窝炎症或脓肿形成。其他固有膜血管炎症。②静止期病理组织观察:肠腺细胞排列不规则,隐窝数减少,既有瘢痕组织又有基底膜增厚。杯状细胞增多。粘膜下层纤维化加重,可见淋巴管扩张。固有膜层白细胞浸润明显或大淋巴滤泡出现。此外,有人认为腺体萎缩或变形,对静止期患者更具有诊断意义。 赞溃疡性结肠炎吃促进肠黏膜生长的中药。

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