我这一辈子从来没有违法,我不希望人生留下一个有罪的污点,我真的不是去赚钱的,是去帮人的。
这是刚被取保候审的药神林永祥接受采访时说的话。
2011年至2014年7月,被告人林永祥、张旭等15人通过不同渠道购进大批印度生产的无进口批文的抗癌药,后被认定犯销售假药罪。
据悉,林永祥卖给病人的并不是假药,而是印度仿制药。
这不禁让我们又想起《我不是药神》里催泪的一幕:警察要抓程勇,一位老奶奶对着抓人的警察说:你能保证你这辈子就不生病吗?这药假不假,我们这些吃的人还不知道么?我吃4万1瓶的正版药吃了三年,吃没了家里的房子,吃穷了全家人的生活,但我想活下去。
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对于癌症患者来说,天价正版药吃不起,购买仿制药,是他们唯一的活路。
三盒抗癌药=一年的薪水
《人间世2》一开播,就惹了不少眼泪,其中,让我印象最为深刻的是第5期抗癌之路里的三阴性乳腺癌患者微微。因为在国内治疗一直没有效果,她决定抵押房子凑钱去美国治疗,争取更多的生存机会,最后凑了16万。而在美国,光是检查和问诊就需要5000美金,大致算下来,微微凑的16万块,只够在美国一次的诊疗费用。
这还不是最可怕的,除了治疗、检查费用之外,她还需要长期吃靶向药——帕博西尼,这盒仅21粒的药,售价是30000元,她一次性买了三盒,花了9万块,这相当于她一年的薪水。
《2018全球癌症统计数据》报告显示,我国每天约有1万人确诊癌症,而治疗癌症花费一般都在30万以上,严重的花费还上百万,也就是这笔费用,让中国众多家庭因病返贫。
有研究显示,我国恶性肿瘤2010年的防治费用是1134.27亿元,如果不加以干预,2020年将会增加至14018.15亿元,形势颇为严峻。
2016年以来,相关部委组织多次进行了国家药品价格谈判和国家医保目录谈判;
2017年7月,15个肿瘤治疗谈判药品成功纳入《国家基本医疗保险、工伤保 险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围;
2018年10月,国家基本医保乙类报销目录又新增了17种 抗癌药品,即便如此,对于患癌家庭来说,抗癌药需要长期服用,而列入医保的抗癌药有限定使用类别,因此,仍然有很多家庭治不起癌。
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《我不是药神》里有一句经典台词:这个世界上很多病都能治好,唯有一种病你怎么都治不了,那就是穷病。
小病拖,大病扛,得了癌症直接等死。这是我们的真实写照,如果有足够的经济条件,治癌费用能少一些,谁不愿意花点钱久活一点,怎奈,在疾病面前,人命如蝼蚁。
仿制药——穷人的药房
《我不是药神》里,白血病患者吃的正版格列卫,4万块一瓶,而找印度代购买的仿制药,进价是500元一瓶。其实,在现实生活中,也有很多病人靠着印度仿制药救命,为什么印度仿制药会便宜这么多?
在解释原因之前,39健康网小艾先带大家了解一下两个名词:
专利药:指的是申请到专业的新化合物单体药,在专利期间,只有拥有该专利的公司,才能够生产。
仿制药:指的是专利药品到期后,其他厂家生产出和专利药一样的药物。
印度仿制药属于盗版,盗版肯定要比正版药便宜。正版药之所以贵,主要是研发成本高。一种原研药从实验室到上市大约需要10年以上的时间,所花费的成本也高达数亿美元,为了激励原研药,专利药一般有10-20年的专利期。而仿制药一般不需要经过临床试验,因为是以原研药为基础,所以在时间和花费上要比专利药少得多。
另外,正规进口药进入国内,经过层层加价后到患者手上,价格已经水涨船高。
有人问了,每个国家都有仿制药,为什么独独印度的仿制药特别出名。因为自1970年开始,印度取消了医药产品的专利,使印度本土制药企业可以合法地仿制那些跨国制药企业的专利药品。此后,印度还鼓励本土制药企业开发仿制药,因为经验丰富,技术先进,劳动力廉价,生产量大,所以印度的仿制药比别国便宜得多,质量也更有保障。
有报道指出,印度生产了全球20%的仿制药,共出口到200多个国家,包括日本、美国等。商务部的数据显示,2017-2018年,印度药品出口额172.5亿美元,同比增长2.5%。
买仿制药有风险
袁先生的父亲得了非小细胞肺癌,现在已经出现了转移,医生建议他吃克唑替尼的靶向药,但医院的价格太过高昂,60粒需要花费5.3万,只能吃一个月,考虑到经济压力,袁先生决定购买印度仿制药,经多方打听,只需1.6万元一瓶,如果这个药是真的,他一个月可以省下3.7万元,但他很纠结,万一出问题后果很严重。
袁先生的担心是正常的,购买仿制药确实存在一定风险:
仿制药与原研药毕竟存在差异,0.001%的杂质导致强烈不良反应甚至致命的例子屡见不鲜。
另外,代购仿制药的渠道杂乱,即使是一线的销售人员也不知道自己药品的准确来源,更别说药品的真假了,比如前不久闹得很火的山东聊城假药案,涉案的卡博替尼在印度根本就找不到厂址。
如果是真正的仿制药,当然是值得高兴的事,但万一是假药,不仅白花了钱,还可能耽误病情。
所以,大家如果实在需要购买仿制药,只有两个办法:一是自己去药厂、正规药店、医院购买,二是选择与这些药厂医院药房有正式书面合作关系的海外就医机构,通过正规渠道购买的品质才有保障。
你能保证你这辈子就不生病吗?没有人可以保证,只希望遭遇疾病时,大家都能看得起病,用得起药……
生什么别生病,得什么别得癌~
参考资料:
[1]吕兰婷,余浏洁.中英抗癌药政策比较研究[J].中国卫生政策研究,2019,12(2):15-21. DOI:10.3969/j.issn.1674-2982.2019.02.003.
[2]《进口抗癌药零关税患者能省多少钱?一张图算明白》.央视新闻.2018年05月04日
七洲客 » 印度为啥成为“世界药房”?中国却不行
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