来曲唑片是治疗男性不育症的一种有前途的新疗法

       来曲唑片被美国食品和药物管理局批准用于治疗绝经后妇女的雌激素受体阳性乳腺癌，并被用于不孕妇女的“贴牌”诱导排卵。根据加拿大的一项新研究，每周一次来曲唑片恢复了肥胖，不育男性的生育能力，并导致他们的伴侣生下两个足月健康的婴儿。结果发表在内分泌学会第97届圣地亚哥年会上。“据我们所知，这是第一次在男性中以低剂量使用来曲唑成功妊娠的报告，”该研究的首席研究员，蒙特利尔蒙特利尔中心医院内分泌学研究员Lena Salgado博士说。

      医生认为肥胖会导致男性不孕，因为过量的脂肪会导致过多的雌激素。体内的芳香酶，在脂肪中更普遍，可将雄激素(雄性激素，如睾酮)转化为雌激素。而来曲唑有抑制芳香酶的这种作用。萨尔加多的研究小组研究了12名肥胖男性寻求治疗不孕的病历，并接受了与肥胖相关的低促性腺激素性性腺功能减退症的诊断。男性每周接受2.5毫克来曲唑片。随访时间2到21个月不等。一名男子因头痛而不能耐受治疗，转而使用另一种芳香化酶抑制剂阿那曲唑治疗，但纳入分析。

       另一名男子对来曲唑治疗没有反应。据萨尔加多说，他还有其他健康问题，包括不受控制的糖尿病，这也可能影响睾酮水平和/或精子质量。研究数据显示，在剩下的11名患者中，睾酮水平升至正常水平。在大多数男性中，雌二醇(一种雌激素)的水平也大大降低。萨尔加多报道，三对夫妇怀孕(其中一个使用体外受精)，随后发生了四次怀孕。两次怀孕都是成功的。一个由于宫外孕(胎儿在子宫外生长)而终止，一个是流产。萨尔加多说，来曲唑治疗比普通的治疗方法要便宜和容易，包括荷尔蒙注射人绒毛膜促性腺激素或hCG。她说：“来曲唑对肥胖相关性性腺功能减退症患者是一种非常有吸引力的生育治疗方法。”

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